PDAH & Sono
As perturbações do sono são frequentes em indivíduos com PDAH
- Resistência na ida para a cama | dificuldade em adormecer | despertares nocturnos | dificuldade em acordar de manhã | sonolência diurna – são queixas frequentes
- A PDAH está também associada a perturbações primárias do sono como SAOS e RLS
A perturbação do sono pode ser causada ou agravada por:
- Factores ambientais
- Uso de psicoestimulantes
- Comorbilidades psiquiátricas ou outras, médicas
Sono inadequado ou perturbado pode simular sintomas de PDAH ou agravar PDAH existente
- Por condicionar sonolência diurna | dificuldades em manter o foco de atenção | dificuldades no controlo dos impulsos | dificuldades de aprendizagem | comportamentos disruptivos
A avaliação da criança com PDAH deve incluir
- Caracterização do padrão de sono – se alterado:
- Identificação de factores comportamentais, alteração de fase circadiana e potenciais efeitos de fármacos
- Avaliação de perturbações primárias do sono
- Avaliação de perturbações psiquiátricas comórbidas
- A intervenção deve incluir
- Intervenção não farmacológica – base familiar, individualizada, muitas vezes intensiva
- Ajuste terapêutico da PDAH, se necessário
- Considerar tratamento farmacológico da insónia, se refractariedade às medidas prévias
+ - Se existente: tx específico de Pert. primária do sono e/ou de Patologia psiquiátrica
O tratamento das perturbações do sono pode reduzir a gravidade da sintomatologia comportamental, melhorando a QoL da criança/adolescente e da sua família
Os melhores resultados funcionais são obtidos com intervenção simultânea na PDAH e no sono
(Dra. Catarina Prior)
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